 專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)為張先生檢查傷口恢復(fù)情況 蔡敏婕攝
中新網(wǎng)廣東新聞7月20日電 (蔡敏婕 伍曉丹 林芷薇)一次血尿讓30多歲的張先生“意外”地痛失膀胱，2年來(lái)都需要掛著尿袋生活。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院泌尿外科主任劉春曉20日表示，已為張先生“再造膀胱”，近日便可出院，免除背尿袋之苦。 2年前，在海外經(jīng)商的張先生(化名)因不明原因血尿，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為嗜酸性粒細(xì)胞性膀胱炎。經(jīng)過(guò)手術(shù)后，膀胱依然出血。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生表示，由于出血嚴(yán)重，要對(duì)膀胱進(jìn)行切除。 “膀胱切掉后，我吃不下東西，腹部反復(fù)脹氣，還要經(jīng)常清洗傷口�！睆埾壬硎�，他的腹腔內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)腸梗阻和腸粘連的情況，他和妻子抱著一線(xiàn)希望回到內(nèi)地求治。他們通過(guò)新媒體平臺(tái)了解到“原位乙狀結(jié)腸代膀胱術(shù)”，即在進(jìn)行膀胱腫瘤根治性切除的同時(shí)，截取20厘米左右相對(duì)對(duì)患者用處不大的乙狀結(jié)腸再做一個(gè)新的貯尿囊，幫助患者術(shù)后可以原位排尿。 “原位乙狀結(jié)腸代膀胱術(shù)通常是為膀胱腫瘤的患者進(jìn)行的�！苯衲�6年月底，張氏夫婦來(lái)到廣州，找到了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院泌尿外科主任劉春曉。劉春曉表示，對(duì)于張先生這位已經(jīng)手術(shù)切除膀胱，而且已經(jīng)進(jìn)行尿路腹壁引流的患者，重新手術(shù)建立膀胱難度極大。 經(jīng)過(guò)周密的準(zhǔn)備，劉春曉和陳玢屾團(tuán)隊(duì)為張先生進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)團(tuán)隊(duì)逐步解開(kāi)了扭曲的腸道、保護(hù)性地回納了輸尿管、重新打通了尿道的內(nèi)部開(kāi)口……9個(gè)小時(shí)過(guò)去了，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)用去帶乙狀結(jié)腸為張先生再造了一個(gè)容量為300毫升的新膀胱。 “去帶乙狀結(jié)腸的腸壁比較厚，不會(huì)變形，而且乙狀結(jié)腸的丟失，不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的水電酸堿平衡失調(diào)�！眲⒋簳苑Q(chēng)，由于乙狀結(jié)腸靠近膀胱，兩者有著共同的神經(jīng)元，被摘除膀胱的患者依然會(huì)感受到“尿意”，可以自行排尿。此外，乙狀結(jié)腸的吸收能力不會(huì)像胃腸那么強(qiáng)，也不會(huì)造成尿液的二次吸收，是膀胱比較好的替代品。 從2008年至今，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院已完成700多例利用乙狀結(jié)腸重建膀胱手術(shù)。(完) |
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